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百日咳
百日咳

       百日咳是由百日咳鮑特菌(Bordetella pertussis,PT)感染引起的急性呼吸道傳染病。典型的臨床表現為陣發性、痙攣性咳嗽,并帶有特征性的雞鳴樣吸氣性回聲。百日咳的傳染性極強,人群普遍易感,除了嬰幼兒外,近年來青少年和成人百日咳病例也有明顯增加。

       百日咳的診斷需要綜合臨床表現、流行病學史和實驗室檢測結果。實驗室檢測方法主要有核酸檢測、細菌培養和血清學檢測。其中血清學檢測分為兩種,一種是急性期和恢復期的雙份血清中特異性抗體滴度,另一種是單份血清中百日咳特異性抗體檢測。PT-IgG抗體檢測最為常用,可作為早期診斷的參考。

       全球百日咳計劃(Global Pertussis Initiative,GPI)建議及《中國兒童百日咳診斷及治療建議》均按照不同的年齡段給出推薦的百日咳臨床診斷標準和實驗室檢測方法。其中《中國兒童百日咳診斷及治療建議》增加了在兒童各個年齡段,均可通過發病初期與恢復期雙份血清PT-IgG滴度出現顯著升高(>2~4倍)進行診斷。

推薦的百日咳檢測流程

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檢測指標Ig類型方法學
百日咳桿菌毒素IgGELISA

ELISA:酶聯免疫吸附法


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